知名中医教授详解:痤疮是什么?

  痤疮又称为青春痘、粉刺,它是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病。大多认为其病因与雄激素、皮脂腺和毛囊内微生物有密切关系,还有一定的遗传倾向。痤疮经常 会困扰青春期的男女,这种烦恼有时可能会持续到35岁以上,法国有研究表明,成年女性痤疮的发生率居然高达41%,越来越多的成人也深受被“青春”撞上脸 的苦恼。

  发病原因

  简单说,痤疮其成因主要为皮脂腺过度分泌油脂,阻塞毛囊进而引起细菌感染所致。当毛囊被皮脂腺及皮肤细胞所阻塞时,就形成了俗称“白头”粉刺,而当其表面 接触到空气和灰尘,颜色转为黑色后,就形成了所谓的“黑头”粉刺。一旦这些被阻塞的毛囊壁在皮肤表面处破裂后便会形成丘疹。而在皮肤下层破裂则最容易导致 疤痕或凹痕的囊肿性痤疮。

  具体说来主要包括以下四方面:

  1)雄激素分泌增多,导致皮脂腺肥大,皮脂分泌过多,能引起皮脂腺合成和排泄皮脂增加

  2)毛囊漏斗部角质形成细胞角化异常,粘连性增加,使开口处堵塞。

  3)毛囊皮脂腺内痤疮丙酸杆菌大量繁殖,分解皮脂。

  4)毛囊皮脂腺结构炎症剧烈破坏毛囊。

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  影响因素

  痤疮形成后常受到多种因素影响。

  1) 内分泌:部分女性患者在月经来前病情加重。

  2) 食物:如食用花生、巧克力、油炸食物或维生素B1、B2、B6,锌等缺乏等。

  3) 情绪:如紧张、焦虑、睡眠不足可加重。

  4) 气候:日晒、湿度过高有些病人会恶化。

  5) 化妆品:许多成年女性的痤疮与滥用化妆品有关。

  6) 化学药品:如口服或外用副肾皮质荷尔蒙,某些化妆品、工业用油、多氯联苯、某些抗结核药等,都可能引起痤疮。

  7) 遗传因素:囊肿性痤疮与遗传有关。

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  临床表现及分类

  本病好发于青年男女的面部,尤其是前额、颊、颏及胸背部,患处出油多,毛孔扩大,有的头皮屑亦多,多数无自觉症状。

  由于个人体质的差别,发病有轻有重,时间也有长有短。轻的仅仅有几个白色的(白头粉刺)或者黑色的小疙瘩(黑头粉刺),如针尖小米大小,不疼不痒;重的则 可以有大的红色疙瘩,如红豆大小,最大的有蚕豆大,很疼痛,洗脸时容易有脓液和血液流出,这就是囊肿性痤疮,治疗不积极的话就会留下很大的坑或者是大的结 节性疤痕。常见发病的部位有脸颊、前额、口角、下巴、颈部、后背、前胸等。大多数人等青春期过了,痘痘也会自然而然的消退。 根据皮肤的表现不同聚体分为以下几种常见的类型:寻常性痤疮、丘疹性痤、疮脓疱性痤疮、硬结性痤疮、囊肿性痤疮、萎缩性痤疮、聚合性痤疮、坏死性痤疮、新 生儿痤疮等。

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  痤疮治疗

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