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掌跖脓疱病的图片

发表于:2014-10-16 来源:长春博润皮肤病医院

  掌跖脓疱病是常见的皮肤病类型中的一种,常常由于各种原因引起掌跖脓疱病,掌跖脓疱病皮肤症状表现复杂,而且掌跖脓疱病发展迅速。掌跖脓疱病是以在红斑的基础上周期性发生簇集性无菌性小脓疱,伴角化、脱屑为临床特征。本病好发年龄在30-50岁,女性比男性多见。

  掌跖脓疱病包括掌跖脓疱性银屑病和脓疱性细菌疹。在具体病理不明时一般作为第三种独立的疾病来诊断。



  上图为两例掌跖脓疱病图片

  (1)掌跖脓疱性银屑病:大多认为是限局性脓疱型银屑病以掌跖多见,损害常见于手掌的大小鱼际及跖弓部位。也可发展到指(趾)背侧,初起时为对称性红斑,很快出现若干无菌的小脓疱,表面并不隆起脓疱位于表皮内,逐渐扩大而互相融合,一两周内干涸结成痂皮痂脱落后出现小鳞屑。但又出新脓疱,如此反复不已指甲可受累而变色或变形。甲混浊肥厚,有脊状突起自觉疼痛,身体其他部位可有不典型寻常型银屑病的皮损,或是有成片脓疱性银屑病的损害有的病人有沟状舌。

  作为掌跖脓疱性银屑病时是一种特殊的银屑病,因此属于银屑病范畴,很多病理、临床表现、治疗方法和银屑病基本一样。PUVA或NB-UVB联合外用药物治疗效果较好。

  (2)脓疱性细菌疹:损害往往先发生于手掌或足底的中央逐渐蔓延至整个手掌和足底,也可蔓延到手足的侧面,初起时为水疱迅速变成不含细菌的脓疱,几天以后脓疱干涸结痂变成棕色鳞屑,鳞屑脱落以后又有新的脓疱出现。如此反复不已,持续若干年掌跖皮肤可以发红,增厚,表面有鳞屑有些患者局部有瘙痒和疼痛,脓疱细菌培养阴性。

  诊断诊据:

  1、好发中年女性。

  2、掌跖红斑上反复发生脓疱,伴不同程度瘙痒。

  3、慢性经过。

  4、病理变化为表皮内脓疱。

不同的治疗方法治疗银屑病的效果也不同,目前市面上治疗银屑病的方法让人眼花缭乱。
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  掌跖脓疱病的主要表现:

  1、掌跖脓疱病患者女性多于男性,男女之比是1∶3,而且好发于20~60岁之间的人群,10%的患者在20岁以前发病,大约24%的患者有银屑病家族史。

  2、掌跖脓疱病的主要表现是皮肤出现大小几乎一致的脓疱,直径大约是2~4mm大小,成群的损害往往会在数小时内出现,好发于外观正常的掌跖皮肤。脓疱周围有明显的红晕,其损害的颜色随着时间的延长可由黄色变成深褐色。一般5~7天后脓疱可逐渐吸收,表皮往往增厚、变硬,失去弹性,呈片状鳞屑,鳞屑的周边游离,中心固着,边缘和中心都可发生皲裂。患处的表皮脱落后下方则为红色嫩薄的表皮,病变严重时还可见点状糜烂、渗液,类似湿疹样改变。

  3、本病的皮损持续数周到数月以后表皮下方一般仅有水疱脓疱发生,缓解期长短不一。各种外界刺激,如肥皂洗剂、外用刺激性药物或是夏季出汗增多等,或是经前期自主神经功能紊乱都可导致其病情发作或加重。

  4、掌跖脓疱病好发于掌跖部位,而跖部又比掌部多见,掌部常见于拇指小指的掌面及手掌中央。跖部则以足弓处为主,除掌跖以外,也可发生于足背、小腿、膝盖、手背、肘部等处。

  5、如果进行脓液细菌培养,则为阴性,疱液细胞涂片,水疱期以单核细胞为主,而脓疱期则以中性粒细胞为主。

  上图为我院治愈的病例照片

  温馨提示:银屑病的治疗要根据银屑病不同的阶段,需要根据发病情况和个体特征调整用药方案,没有不变的方案,一般急性期需要综合治疗,迅速控制病情,慢性期需要维持治疗改善生活质量。广大银屑病患者切勿盲目追求根治,切不可相信偏方或一些江湖游医的所谓等,一定要选择去正规的大医院进行治疗。保持良好的生活习惯、适当地进行体育锻炼,提高身体素质,保持身心健康才是预防银屑病的关键。

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